【宜宾】村卫生室医保“直通车”,村民看病报销“零等待”

来源: 时间: 2025-04-11
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为全面提升医保服务质效,打通医疗保障“最后一公里”,长宁县医保局积极推村卫生室标准化、便捷化、信息化医保服务建设,切实提升村民看病就医体验感。

“家门口”医保综窗告别漫长等待。一是在村卫生室设立医保咨询窗口,配备业务熟练工作人员,为村民提供医保政策咨询、异地报销办理指导等服务,让村民在家门口就能解决医保常见问题,实现村民办理医保业务“零距离”。二是简化医保报销流程,村民在村卫生室看病就诊后,通过“扫脸”“刷码”等便捷方式直接结算。截至目前,全70%村卫生室配备医保业务综合服务终端(刷脸设备),村民坐上医保报销“直通车”,村民医保报销效率显著提高。

“个性化”医保服务,满足多元需求聚焦村中的老年人、慢性病患者等重点群体,精心打造“个性化”医保服务包。一是针对贫困、慢性病村民,实施医保报销精准帮扶,量身定制报销方案,专人跟踪服务,确保应报尽报。二是为老年人、残疾人等特殊群体,开展就医陪诊、医保业务代办等服务的贴心服务包,解决“老弱病残”在就医过程中的难点问题“个性化”医保服务包的精准投放,满足不同群体的多元化医保服务需求,大大提升了村民对医保服务的满意度 。

全覆盖日常巡查,守护基金安全一是定期对村卫生室进行医保政策执行情况、诊疗服务规范、药品和医疗器械管理、收费标准等方面的全覆盖实地巡查规范村卫生室医保服务行为二是加强对村医的培训和指导,现场解答医保政策疑问,纠正不规范的诊疗操作,引导村医树立正确的医保服务意识确保医保基金安全使用。