宜宾市医保局织牢“三张网”净化医保领域秩序

来源: 时间: 2022-08-22
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为深入贯彻习近平总书记来川来宜视察重要指示精神和省第十二次党代会、市第六届五次全体会议提出的讲政治、抓发展、惠民生、保安全工作总思路,宜宾市医保局以惠民生、保安全为抓手,织牢三张网,将开展整治重点行业领域损害群众利益问题工作同打击三假欺诈骗保问题专项整治行动同安排同推进,形成打击欺诈骗保、维护基金安全高压态势,进一步净化医保领域秩序取得明显成效。

1织密自律网。组织全市定点医药机构自查202011日以来纳入医保支付范围的医药服务行为和医药费用,突出自查自纠,截至目前全市定点医药机构共自查出违规金额500.42万元,均全部退回整改到位。

2守牢监管网。聚焦假病人”“假病情”“假票据等欺诈骗保行为,通过日常巡查、联合检查、抽查复查等方式强化检查,严肃查处医保领域损害群众利益问题。目前,全市已处理定点医疗机构1376家,拒付或追回违规金额850.44万元,扣收违约金57.79万元。

3拉开共治网。通过张贴宣传海报、户外大屏滚动播放、抖音网红短视频等载体,大力宣传医保政策和畅通举报投诉渠道。截至目前已制作宣传栏 5.74万版,张贴海报 7.16万张,自制短视频点击量约600万,留言2000余条,受理举报线索18条,向举报人兑现举报奖励0.67万元。