【南充】强力整治医保基金征收环节“微腐败” 不断提升参保群众医疗保障“幸福感”

来源: 时间: 2025-05-14
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南充市把整治城乡居民医保费用征收环节违法违规行为作为医保基金管理突出问题专项整治“小切口”之一,精心组织,周密部署,强力推动专项整治走深走实。

一、夯实“三个基础”,强力开展专项整治

一是成立“一个专班”,全力推动整治落地。市纪委监委组织医保、税务等部门成立工作专班,制定《医保基金收缴环节查处问题流程图》,压实工作责任,明确整治步骤,凝聚工作合力。县(市、区)召开医保收缴环节参保信息公示暨问题集中筛查工作会,形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。二是制定“一张清单”,精准锁定典型问题。聚焦城乡居民医保费用征收环节侵占群众利益行为,深入梳理近年来群众信访、投诉、举报问题和线索,研判城乡居民医保费用征收环节存在的违法违规行为,制定《医保基金征收领域问题清单》,锁定漏缴医保费、超标准收缴医保费、缴费信息登记错误、侵占和贪污医保费等11个群众反映强烈的典型问题,详细描述表现,例举实例参考,高效指导整治侵占群众利益问题。三是加强“一个联动”,强力查处问题线索。纪检监察机关牵头,医保、税务等单位定期联动会商,定期向纪检监察机关移送线索;乡镇(街道)纪(工)委建立辖区可疑信息台账,定期移交县级纪委监委工作专班核查处理,确保线索收集到位、核查到位、处理到位,形成高压震慑。

二、把牢“三个环节”,广泛收集问题线索

一是公示参保信息。组织乡镇(街道)依托阳光村务”、乡友群、村务公开栏等载体,公示村(社区)近3年参保人员信息公示时间不少于30个工作日号召群众认真比对接受群众监督。二是筛查问题线索。筛查近三年未保断保人员名单、非集中缴费期缴费名单以及困难群众参保名单,组织乡镇(街道)采取电话核实、入户走访等方式全面排查,重点排查基层干部代收代缴群众医保费时忘缴、错缴、少缴、超标准收费、恶意侵占医保费等问题,建立台账,逐一整改。三是畅通举报渠道。发布《关于公开征集违法违规使用医保基金问题线索的公告》,公布举报电话,落实专人受理,对可疑问题及时录入台账,广泛征集问题线索,营造良好社会氛围。

三、建立“三个机制”,健全风险防范体系

一是建立宣传引导机制,强化“人防”筑底深入开展医保参保政策宣传,通过短信、电话、微信公众号、网络、“村村通”广播、村务公开栏等各种渠道,广泛宣传参保缴费标准、缴费渠道、查询渠道、举报渠道以及违法违规典型案例,让广大群众清清楚楚、明明白白,让广大党员干部知敬畏、存戒惧、守底线。二是建立线上查询平台,强化“技防”破难。税务部门推出医保缴费信息“码”上查服务,缴费人仅需扫描二维码,输入名和身份证后4位,即可查看缴费信息和缴费状态,一键呼叫咨询和举报反馈问题。医保部门推行“四川医保公共服务平台”,缴费人可线上查询个人缴费情况,有效解决参保缴费信息公示盲区。三是健全代收代缴制度,强化“制防”治本。税务、医保部门健全城乡居民医保费用现金征缴管理、缴费公示、缴费回访等制度,制定《现金缴费廉政风险防控工作指引》,切实强化现金征缴管理,确保基层干部代收代缴医保费用资金安全、及时足额入库,确保参保群众及时享受医保权益